インプラント治療は外科手術を伴うため、「痛そう」「怖い」と感じる方も少なくありません。しかし、麻酔や手術の工夫、術後のケアによって、痛みを最小限に抑えることが可能です。今回は、中山歯科の中山智裕先生に、手術時や術後の痛みの実態と、快適に治療を受けるためのポイントを伺いました。

手術中の痛みはどのくらい？ 麻酔が効いている状態であれば、手術中に感じるのは振動や押される感覚程度で、強い痛みはほとんどありません。歯を抜く際のような強い力をかける処置も少なく、難しい親知らずの抜歯に比べて「楽だった」と話す患者さんも多いです。特に、抜歯と同時にインプラントを埋め込む「抜歯即時埋入」の場合、体への負担が少なく痛みもほとんど感じません。

もし麻酔が効きにくい場合や途中で痛みを感じた場合は、すぐに歯科医に伝えることが重要です。必要に応じて追加の麻酔が行われ、痛みを感じない状態で手術が続けられます。無理に我慢する必要はありません。

痛みを抑えるための工夫 麻酔注射そのものの痛みを和らげるために、歯ぐきに表面麻酔を塗ったり、極細の針でゆっくり注入したりします。また、麻酔液を体温に近い温度に温めることで、注入時の違和感を軽減可能です。さらに、患者の緊張をほぐす工夫として、リラックスできる音楽を流したり、手順ごとに声かけを行うことも大切です。3Dシミュレーションで事前に精密な計画を立てることで、手術時間を短くし、体への負担も最小限に抑えられます。

術後の痛みとケア 麻酔が切れる2～3時間後から痛みを感じ始めることがあり、手術当日の夜から翌日にかけて痛みはピークを迎えます。そのため、術後は麻酔が切れる前に痛み止めを服用することで、ピークの痛みを軽減できます。「抜歯即時埋入」では、術後の痛みがほとんど出ないことも多く、痛み止めの適切な使用で日常生活に支障をきたすことは少ないでしょう。

腫れや違和感も術後に起こることがあります。頬の腫れは手術後2～3日がピークで、冷却シートやタオルで包んだ保冷剤で断続的に冷やすことが有効です。直接氷を長時間当てると血行が悪くなり、回復を遅らせることがあるため注意が必要です。

異常を感じたら早めに相談を 処方された痛み止めが効かないほど強い痛みが続く場合、3～4日経っても痛みや腫れが引かず悪化する場合、高熱や唇・顎のしびれが続く場合は、自己判断せずに歯科医院に相談してください。

手術前後の準備と心構え 手術前日は体調を整え、飲酒を避けて十分な睡眠を取ることが重要です。感染予防のため、場合によっては術前から抗生物質を服用することもあります。当日は空腹や満腹を避け、軽めの食事を済ませておくと安心です。手術後は柔らかい食事（おかゆ、ゼリー、ヨーグルト、スープなど）を用意し、冷却シートや少し大きめのマスクを活用して腫れ対策を行うと良いでしょう。手術当日と翌日は無理な予定を入れず、十分に休息を取ることが回復を早めます。

事前に歯科医と話しておくこと 手術前に自分が不安に感じていることを具体的に伝えることで、歯科医は安全で負担の少ない治療を計画できます。過去の治療経験や苦手な音、手術の流れ、術後の痛みや腫れの経過についても確認しておくと、安心して手術に臨めます。

安心してインプラント手術を受けるためには、麻酔や手術の工夫、術後の適切なケア、そして歯科医との十分なコミュニケーションが大切です。準備を整え、落ち着いた状態で臨むことで、痛みや不安を最小限に抑え、安全に治療を受けられます。